صفحه اصلی > اخبار معاونت 


  چاپ        ارسال به دوست

هشدار: منع مصرف همزمان کی اگزالات به همراه داروهای خوراکی!

مراقبان حرفه ای سلامت باید به بیماران توصیه کنند که سدیم پلی استیرن سولفونات (کی اگزالات) را به همراه دیگر داروهای خوراکی استفاده نکنند. فاصله بین مصرف این دارو با دیگر داروهای خوراکی باید دست کم 3 ساعت باشد. این هشدار به این علت است که در یک بررسی مشخص شده است که سدیم پلی استیرن سولفونات با بسیاری از داروهای خوراکی پیوند برقرار می کند و باعث کاهش جذب و یا کم شدن اثر  بخشی این داروها می شود. فاصله بین مصرف داروهای خوراکی با کی اگزالات در بیماران مبتلا به گاستروپارزی و دیگر بیماری ها که تاخیر در تحویل غذا از معده به روده کوچک وجود دارد، باید 6 ساعت باشد. در سال 1958، سدیم پلی استیرن سولفونات سطح پتاسیم را در بیماران مبتلا به هیپرکالمی با باند شدن به مواد معدنی در روده بزرگ کاهش داده بود. در بروشور این دارو هشدار داده شده بود که باعث کاهش جذب لیتیم و لووتیروکسین می شود. نگرانی تداخل های دارویی کی اگزالات در اکتبر سال 2015 در مورد دیگر داروها نیز شدت پیدا کرده بود.در زمانی که FDA دیگر کاهنده پتاسیم (Patiromer) را در بیماران مبتلا به هیپرکالمی تایید کرد، در همان ابتدا هشدار جعبه سیاه را در بروشور آن الزامی نمود که باید این دارو دست کم 6 ساعت پیش و یا پس از دیگر داروهای خوراکی مصرف شود تا باعث پیوند به دیگر داروها نشود. یک روز پس از تایید داروی “Patiromer” سازمان FDA از کارخانه سازنده کی اگزالات “Concordia Pharmaceuticals” درخواست کرد که مطالعه ای بر روی کی اگزالات انجام دهد تا مشخص شود که آیا این دارو نیز به دیگر داروها باند می شود و باعث کاهش اثر بخشی دیگر داروها می شود؟ در آن زمان ها پیشنهاد این بود که فاصله بین مصرف کی اگزالات با دیگر داروها 6 ساعت باشد. در نوامبر سال 2016 سازمان FDA هشدار در مورد داروی Patiromer را بازنگری کرد و فاصله مصرف این دارو با دیگر داروها را به 3 ساعت کاهش داد. همچنین هشدار جعبه سیاه را درباره باند شدن این دارو به دیگر داروها از بروشور این داروها حذف کرد. این نتیجه گیری ها بر پایه بررسی های آزمایشگاهی در مورد کی اگزالات بود که مصرف همزمان با 6 داروی معمول در بیماران مبتلا به هیپرکالمی را بررسی کرده بودند. این داروها شامل آملودیپین، متوپرولول، آموکسی سیلین، فوروزماید، فنی تویین و وارفارین بودند. در این بررسی ها مشخص شد که کی اگزالات به طور معنی داری به تمام این داروها باند می شود و در نتیجه باعث کاهش اثر بخشی همه آنها می شود.

Reference

 

Don’t give Kayexalate with oral drugs, FDA warns. Medscape. Sep 06, 2017


٠٩:١٠ - 1396/06/25    /    شماره : ٩١٠٤    /    تعداد نمایش : ٩٨



خروج